型号规格

购置时间

设备保管人

联系电话

出门存放地点

仪器设备出门理由

及期限

设备负责人意见

签字

                               年    月    日

系所设备管理员

意见

签字

                               年    月    日

系所领导

意见

签字      

                                年    月    日                       

公司

意见

签字、盖章

                               年    月    日